聚焦超声消融手术(Focused Ultrasound Ablation Surgery,FUAS),也称为:高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU,海扶刀)。其原理与太阳炉聚焦阳光在焦点处产生巨大能量原理类似,主要是利用超声波束具有方向性、可穿透性、聚焦性的特点,将体外发射低能量超声波聚焦于体内肿瘤部位,在肿瘤内产生瞬态高温(60℃以上),通过热效应、空化效应、机械效应等使靶区肿瘤组织发生凝固性坏死。这种治疗是在B超引导下对体内肿瘤实施三维适形扫描治疗,就好比是一把在体外操作,对体内肿瘤组织进行"切除”的“手术刀”。
聚焦超声消融手术的优点
1、实时图像引导和监控,定位准确,安全性和有效性高:可通过实时监控超声来观察病灶的大小、部位、形态以及与临近组织器官的关系,计划出“切除”范围,做到“切除”病灶,缓解症状,又不损伤周围的正常组织,同时可根据治疗后超声造影图像的变化来初步判断治疗效果,因此海扶刀具有外科手术的优点。
2、无创治疗,不开刀、不流血、不留瘢痕、保持皮肤的完整性。
3、保留子宫完整性,不影响女性内分泌功能,提高受孕几率,缩短备孕时间。
4、良性疾病无需麻醉,患者在清醒状态下完成治疗。
5、住院时间短,快速康复:治疗持续时间约1小时左右,治疗后2小时即可正常活动,可术后当天出院,第二天即可上班。
6、无辐射,不影响机体免疫力,可以重复治疗。
7、不受病灶大小及数量限制。
聚焦超声消融手术后对比图
大量临床研究结果显示 FUAS 可用于多种器官的实体良恶性肿瘤和非肿瘤良性疾病的治疗;
根据治疗病灶的解剖位置和所属器官的不同,主要包括以下适应证和禁忌证。
适 应 证
1. 子宫:子宫肌瘤、子宫腺肌病、胎盘植入
2. 肝脏 :原发性肝癌、转移性肝癌
3. 胰腺癌
4. 软组织肿瘤
5. 乳腺:乳腺癌、乳腺纤维腺瘤
6. 骨肿瘤:原发性恶性骨肿瘤、转移性骨肿瘤
7. 肾脏:肾细胞癌、肾脏良性肿瘤
8. 前列腺:前列腺癌、良性前列腺增生
禁 忌 证
有以下情况之一者禁行FUAS 治疗
含气空腔脏器的肿瘤
中枢神经系统的肿瘤
无安全声通道者